诊断

一、诊断要点

    国际上HBV﹣GN尚无统一诊断标准。1989年中华内科杂志编辑部北京乙型肝炎病毒相关性肾炎专题座谈会建议，试用下列3条对HBV相关性肾炎进行诊断：①血清HBV抗原阳性；②患肾小球肾炎，并可排除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾 病；③肾活检切片找到HBV抗原。其中第③条最为基本，缺此条不能诊断。

    下列措施可提高HBV相关肾炎的诊断率。①重视对肾炎患者的肝炎接触史及肝炎史的询问；对肾炎患者常规测定血HBsAg以及进一步测定乙型肝炎病毒其他抗原系统；②肾病综合征或病程迁延者、糖皮质激素不敏感者，要注意除外HBV相关性肾炎的可能；③对肾活检组织病理标本，作HBV抗原、HBV DNA检测。

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