隐匿性肾小球肾炎辨证论治
辨证纲目
本病无明显的临床症状表现,仅是出现轻微的血尿及少量的精微外漏。其病因多为禀赋薄弱,内伤饮食、烦劳、感受外邪等诸因素。由于素体虚弱,致使风、寒、湿、热之邪乘虚而入,造成脾失运化,肾失封藏,故尿检异常。本病一般病况稳定,预后良好,但亦有病变日久,适延不愈,正气愈伤,加之外感、劳伤等诱因,而出现水肿、眩晕、头痛甚或恶心呕吐,尿少尿闭者,提示病情转重,邪气猖獗,正气衰败,预后险恶。
湿热内蕴
证候:
小便短赤有热感,或小便混浊,或有血尿,口苦口黏,胸闷口渴,舌苔黄腻、脉象濡数。
辨析:
(1) 辨证:
本证以尿赤或混,口苦,黏腻口渴,苔黄腻为辨证要点;一般尿检蛋白、红血球均有,往往缠绵难愈民,日久而见瘀血内阻之候。
(2) 病机:
湿热蕴,影响肾与膀胱之气化,故见小便短赤有热感;湿热内蕴下注膀胱,清浊不分而溺色混浊,或如泔浆;湿热扰及下焦,灼伤脉络故见血尿;胸闷、口黏、口苦等为湿热内蕴,热伤津液之故;苔黄腻,脉濡数,亦为湿热之象。
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