蛋白尿
蛋白尿是人体逐渐虚衰,产生其他病症的一种因素。正常人尿中蛋白含量很少,仅为80±20mg/24h,尿蛋白定性实验呈阴性反应。常规尿蛋白定性实验呈阳性反应,24h尿蛋白持续150 mg称为蛋白尿。如果每日尿蛋白超过3.5g/24h或50 mg/kg体重则称为大量蛋白尿。蛋白尿的反复或持久存在,不仅对肾组织有破坏作用,而且对整个机体都有不良影响。过多尿蛋白漏出,加重肾小管缺血、供氧量不足,导致肾小管变性、萎缩;导致肾小球压力增高,肾小球动脉硬化,肾小球萎缩。长期大量的蛋白尿丢失,血浆蛋白明显降低,血管内胶体渗透压下降,产生水肿甚至腹水。低蛋白饮食时,易产生负氮平衡,导致继发性贫血,严重的负氮平衡可产生恶液质。蛋白质归属于中医学“尿浊”、“精气下泄”等范畴,可见于“水肿”、“腰痛”、“虚劳”、“肾瘅”、“消渴”等多种疾 病。中医学认为,无论是肾内还是肾外疾 病,蛋白尿的出现是水谷精微不得封藏而外流所致,是病变及肾的重要证据,如《诸病源候论》曰:“劳伤肾虚,不能藏于精,故因小便而精微出也”。
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