血和转换酶抑制剂(ACEI)钙阻滞剂(CCB)

    不少动物和临床实验证实ACEI可以降低肾小球内跨毛细血和压，使慢性肾功能减退时残存肾单位的高灌注、高滤过状部得以减轻。此外ACEI还有通过改善肾小球毛细血管滤孔的情况，抑制纤维间质细胞肥大、增生，降低肾脏氨的产生，以及降低全身高血 压等而对慢性肾衰的进展有延缓作用。需要注意的是ACEI对严重肾功能障碍者应禁忌使用，在伴有一能动脉狭窄，特别对侧肾功能也较左者应用时可生急性肾功能衰竭。在肾功能障碍者同时还特注意有可能出现高钾血症等。

    CCB可以有效和低血压其中第三代双氢吡啶类CCB包括络活增喜、拉息地平等，作用缓和，无体位性低血压等副作用。许多临床实验显示用后可以使肾钠排泄增加，部分病例尿蛋白可以减少。CCB还可以通过降低组织代谢、减少钙盐沉着及抗氧化作用等而保护肾功能。

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