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实验室检查 (一)肾功能检查
内生肌酐清除率(Ccr)下降、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升。
(二)血常规
血红蛋白多在4~6g/L,为正常色素细胞性贫血。血小板降低,在感染和酸中毒时可有白细胞升高。
(三)尿液检查 1、尿渗透压 尿渗透压降低,甚至为等渗尿,尿比重多在1.018以下,严重时可固定在1.010~1.012之间浓缩稀释实验示夜尿量>日尿量,各次尿比重小于1.020,尿比重差<0.008。尿量减少,多在1000ml/日以下,晚期甚至无尿。 2、尿蛋白 尿蛋白在+ ~ + + +之间(与原发病和尿量有关),晚期由于肾小球绝大部分已毁坏,滤过率显著下降,尿蛋白反而减少。 3、尿沉渣 尿沉渣检查可有红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,及粗短、均质、边缘有裂口的蜡样管型。 放谢性核素肾图、肾扫描、CT、MIR、腹平片、超声等检查因原发病而异,如双侧肾脏明显萎缩而外形光滑者,多提示慢性肾小球肾炎或其他弥漫性病变;如一侧肾脏明显萎缩而另侧大小正常者,可能为先天发育异常、慢性肾盂肾炎或单侧知管病变。
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