|
中医病因病理
尿路结石的临床表现主要为尿血、尿频涩痛或排出砂石,或腰腹痛等。中医学认为,本病因感受外邪,饮食不洁,情志失调,劳倦过度,致湿热蕴阻,气滞血瘀而发为本病。
1.下焦湿热
或感受外界六淫之湿邪或秽浊之气移热下焦,或嗜食肥甘厚味,酿生湿热,蕴结于肾与膀胱,致下焦湿热,尿液受煎熬日久,尿中杂质结石为砂石。
2.气滞血瘀
因情志内伤,忧思气结,气机不畅,血停湿聚,致气滞血瘀,郁久化热,燔灼尿液而为砂石。
3.脾肾气虚
或因先天脾肾不足,或因过用清利之药损伤脾肾阳气,气虚鼓动无力,阳虚失于温化,而致结石痼结。
4.肾阴不足
七情过激化火,火热伤阴,或房事不节,损伤肾之精血,阴虚内热,煎熬水液,尿液凝结,日积月累,结聚为砂石,而为石淋。结石内阻,气血阻滞,不通则痛,故见腰腹疼痛;膀胱气化不利,则见尿频急涩痛;或因气虚不摄,或因热伤血络,迫血妄行,血溢脉外,而见血尿。
本病的一般演变规律多为湿热之邪蕴结下焦或邪气化火,移热于肾,日久伤及肾阴,阴损及阳,或过用清利之品,损伤阳气,肾阳虚不能温煦脾阳,使脾肾两虚,而出现正虚邪实的症状。发病早期以实证表现为主,后期以虚实夹杂表现为主。
|