|
尿酸性肾病
尿酸性肾病(Uric Acid Nephropathy,UAN)又称痛风肾,是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或肾脏排泄减少,使血中尿酸呈过饱和状态,从而使尿酸结晶沉积于肾髓质、间质或远远端集合管引起的肾损害。多数患者有不同程度的腰酸、腰痛,多尿、夜尿,或尿血、尿结石,或肾绞痛、水肿、高血 压等主要临床表现。并常伴有跖、趾、膝、腕、手指等关节红肿热痛及发热等肾外症状。高尿酸血症和关节症状先于肾病。本病的临床特点是起病隐匿,进展缓慢,如能早诊断并给予恰当的治疗,肾脏病变可减轻或停止发展。其病顽固、反复发作,迁延不愈,终至慢性肾功能衰竭,亦可急剧加重,发生急性肾功能衰竭 。
中医文献虽无尿酸性肾病或痛风肾这一名称,但可以找到类似慢性尿酸性肾病临床表现的一些病证。因为本病初起以肢体疼痛为主,所以大部分可归于“痛痹”“痹证”“历节”等范畴,当以腰痛、尿频,夜尿多,或尿血,尿结石,或肾绞痛,少尿无尿,或贫血,恶心呕吐等为主时,又可归为“腰痛”“血淋”“石淋”“水肿”“虚劳”“浊毒”“关格”等范畴。
|