西医治疗

主要治疗——抗免疫抗炎症

    导致PNS的肾小球疾病几乎都是免疫介导性疾病，而且多为免疫介导性炎症，故其主要治疗必为抗免疫及抗炎症治疗，下文将作一介绍：

1.合理应用各种治疗药 物

（1）类固醇激素（GC）一般均遵循“足量、慢减、长期维持”的用药原则。

    ①开始用量要足。 ②减撤药 物要慢。③维持用药要久。

    某些难治性PNS（尤其少数病理类型为微小病变或轻度系膜增生性肾炎者）可以试用甲基氢化泼尼松冲击治疗，0.5～1.0g溶于50％葡萄糖静脉点滴，隔日1次，共3次。要注意预防感染、水钠潴留及消化道出血等副作用。

（2）细胞毒药 物  

    临床最常见环磷酰胺。

    环磷酰胺冲击疗法 ，广泛应用于狼疮性肾炎（尤其肾间质病变重者）。

    苯丁酸氮芥也可用于PNS治疗。

（3）霉酚酸酯  

    常与激素合用，剂量1～2g/d，分两次空腹口服，需持续服药1年以上。

（4）环孢素A   

    常与激素合用，由于该药副作用大（急、慢性肾毒性，肝毒性，高尿酸血症，高血压，齿龈增生及多毛症等），一般只作为二线药用。

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