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西医
（一）发病机理
1．致病菌
任何致病菌均可引起UTI，但绝大数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌，副大肠杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、产气杆菌及绿脓肝菌等，其中以大肠杆菌为最常见，约占80%以上，尤其是初次感染、无症状性菌尿及单纯性UTI多由大肠杆菌所致。变形杆菌、产气杆菌及绿脓杆菌等常见于再感染、尿路插管后或复杂性UIT。黏质沙雷菌（Serratia marcescens）、白色念珠菌及新型隐球菌（Crypto-coccus neoformans）感染多见于糖尿病及长期使用皮质激素或免疫抑制剂的病人。金黄色葡萄球菌UTI多由败血症引起。尿培养结果为类白喉杆菌、表皮葡萄球菌或微氧链球菌，则多数为污染所致。因为这些细菌常寄居于尿道前端及阴道周围，在正常情况下不致病，在特定条件下可致病，故称为条件致病菌（opportunistic pathogen）。
2．感染途径
感染途径 致病菌可经由以下途径进入尿路和肾脏引起炎症：
（1）上行感染
（2）血行感染
（3）淋巴道感染
3．发病机制
细菌能否引起感染主要取决于细菌的致病性和人体的免疫力两个方面。
尿路与外界相通，健康成人男性的前尿道3～4cm处和女性尿道前端1cm处都有多量的细菌寄居，一般不引起UTI。这是由于尿道及尿道前庭具有防御机制，使这些寄居菌群与尿道黏膜保持稳定平衡状态，且菌群之间又相互制约。当这些局部防御机制障碍时，则细菌上行导致UTI。
4．易感因素
尿路感染易发生于女孩、青壮年妇女及老年男性，与易感因素有关。
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