CKD目标优化疗法的五大治疗过程贯穿于优化的始终

    CKD目标优化特色疗法在肾病治疗上提出“弥膜清障、排毒逆转、组织修复”理论，那么从病理来讲，如何实现清除复合物，修复损害组织，提高肾小球滤过率治疗目的？

    第一过程：活血通络，改善微循环和凝血机制障碍，对肾脏病变组织供氧，降低肾小球内压过程，改善高灌注和高过滤过程(降低肾小球内压阶段)。
    肾脏具有分清泌浊储藏精微物质而不外泄的重要生理功能，一旦肾脏这一生理功能遭到破坏，代谢发生紊乱，研其原因，不外肾前性、肾性和肾后性三种，只要辨证准确，施治有方，定能取到较理想的治疗效果。

    通过规范治疗，进入肾脏内的中药活性物质具有以下作用：① 首先选择性的靶向定位于受损肾脏各级动脉血管，并与其紧密融合；② 促使肾动脉扩张，增加肾脏有效血液灌注；增加对受损肾小球的供氧，改善微循环，增加新陈代谢、降低肾小球内压，减轻肾小球高滤过状态。③ 延缓病情进展。

    1、该步骤如果完成后其肾脏血流动力学改变，就能缓解肾小球的高灌注；就会缓解肾小球内高压；就会缓解高滤过状态；延缓和停止肾小球硬化进程。促进病损肾单位生理功能的恢复，提高肾小球。

    2、该阶段如果完成以后其临床表现：

    ① 尿蛋白、潜血开始减少；

    ② 尿肌酐开始增加；

    ③ 血肌酐开始下降；

    ④ 肾性高血 压，逐步得到缓解；

    ⑤ 全身中毒症状缓解，如乏力减轻，呕吐消失、食欲增加、开始出汗等；

    ⑥ 尿量开始增多，尿的颜色与混浊度以及气味会发生改变。

    第二过程：祛瘀、清除肾脏病变组织与免疫复合物过程(清除病灶阶段)

    选择性靶向定位的中药活性物质，在扩张肾动脉，降低氧耗量，提高组织细胞的氧和率。增加供氧、改善微循环的前题下，特异性的与病变组织和免疫复合物紧密融合后，对病灶的攻击力突然暴发，将免疫复合物以及增生的系膜细胞、基质、硬化的肾小球等病变组织逐渐彻底击碎，裂解，最后分解成细小的碎片，随血循环，经吞噬细胞吞噬或代谢、排泄等。同时中药活性物质对侵入肾脏的免疫复合物在它们尚未致病之前就消灭它们，并适时地释放出对身体有效的微量物质，改善病人的健康状况。

    该过程的临床治疗特点：

    临床症状逐渐好转，化 验指标稳定、病情逐渐稳定，只要不受易感因素影响，该过程的、尤其是清除功能会持久发挥下去。

    第三过程：生新、对病变组织的修复与重建过程(修复重建阶段)

    修复功能分以下三步骤：

    1、选择性、靶向定位作用：
　　 中药活性物质，对肾小球滤过膜的修复：首先激活系膜细胞，阻止其继续增生；抑制GBM胶原细胞活性进展，修复断裂的基底膜，增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。

    2、修复基底膜的电荷屏障功能：

    中药活性物质的分子链与基底膜有极强的融合性，其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分子价键结合后，再次稳定下来，其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成、抑制其分解，从而保持了基底膜阴电荷屏障功能，减少蛋白的继续漏出，增加毒素的排出。中药活性物质既修复了基底膜电荷屏障，又恢复了基底膜的选择性滤过功能。

     3、重组与重建机制参与肾小球的修复：

    其它断裂的分子链之间相互重组，产生一种新的功能，并与受损肾脏组织细胞中不完善的分子链相结合，组成新的分子，改变了细胞分子的价健结构，修复受损细胞的DNA，同时促使血液加速，增强了新陈代谢，关键是激活了受损细胞的DNA复制机制。促进受损肾脏组织细胞修复与再生，促使受损组织重建。受损肾脏结构改变后，受损的肾功能逐渐恢复。

    该阶段的主要特点：活血通络(供氧降压)、化瘀(清除)、生新(修复与重建)三个步骤关键是为了修复，结构改变后，肾功能才可逐渐恢复，临床症状才可好转。然而修复是一个较长的过程，所以坚持持久治疗是根本，修复后的肾脏组织具有极强的抗病能力，一旦修复到位，是不会再被疾 病攻击，愈后不会再复发。