慢性肾脏病（CKD）优化特色疗法的肾脏病临床诊断逻辑思维

    “有正确诊断，才会有正确的治疗”。所以，必须掌握正确的诊断方法，不少肾脏病病例及其临床表现往往错综复杂，要求临床医生科学地进行临床思维，只要掌握了正确诊断方法，任何疑难病症都会迎刃而解。“慢性肾脏病优化疗法”把罗辑思维运用于疾  病的诊断，并总结出一套行之有效的诊断方法。要做出正确的临床诊断，必须做到以下三点：

    1、结合实际病例，掌握现代医学发展主流。

    2、准确掌握病人的具情实况，包括详细地询问病史，系统全面的体格检查及必要的实验室辅助检查。

    3、运用严密的罗辑推理方法，进行周密的思考，从而得出临床诊断。

    第一步要做的工作是显示多种临床表现之间的先后关系和内在联系，有利于找出病例的主要矛盾，即找出诊断疾病的着眼点。

    第二步是分析，运用和根据逻辑学上的不相容选言推理，如果要得到一个正确的结论，则大前提是必须尽一切可能，即要想到所有可能的肾脏疾病，然后经过论证，一一加以排除。

    第三步是诊断的确定。要提高确诊率，关键还在于医生要有勇气推翻原先的诊断，切不可为已经下的诊断所束缚，如果发现反对原先的诊断的症状和检验结果时，就要更改诊断。如果尽了努力仍不能推翻，就说明这个诊断是正确的。

    第四步对病例进行讨论，会诊，并进行动态观察，制定下一步检查和治疗计划，确保临床效果。