肾功能不全时，选择使用抗生素的一般原则是：

    ①无明显感染迹象者，不给予抗生素；

    ②有感染者，应根据培养及药敏试验选择抗生素；

    ③选择对肾脏无毒或毒性较小和不因药 物蓄积而产生严重损害其他器官的抗生素。

关于药 物剂量的调整，应注意以下几点：

    （1）基本不需要调整剂量的抗生素：红霉素、强力霉素、利福平等。

    （2）需要适当调整剂量的抗生素：林可霉素、青霉素族。氯霉素、两性霉素B等。通常约减少到正常量的1／2～1／3。

    （3）必须减少剂量的抗生素：氨基糖式类抗生素、妥布霉素、多粘菌素及先锋霉素。