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慢性肾炎康复的四大途径
生成2007-11-12 10:26:48 来源:
  

    第一是阻止肾功恶化,安全降低指标安全降指标而不伤肾是比较通俗的讲法。其真正的含义是,消除水肿、蛋白尿,降低肌酐、尿素氮虽属重要,但这不是惟一的目的。只有在肾功能不再损害的基础上,各种指标的减少或消失才有意义,否则便不能说是有效治愈。

    要知道肾功能检查是一项晚期指标,也就是说,只有肾脏功能损害很严重,各项指标才会超出正常范围,所以千万不要认为刚刚得病。如果妄用强制性的手段控制尿蛋白、水肿,只能掩盖病情,延误时机,增加治疗难度。

    我们曾遇数例贪图一时之快而过用利尿剂的慢性肾炎患者,中西药 物遍服,水肿随消随肿,经年累月,杳无寸效。我们应用中西医结合慢性肾脏病目标优化特色疗法的治疗药 物中静养,饮食务求清淡,起居适时,排除一切思想障碍。数月之后,病情竟获缓解,至今未复发。

    所以患者初次求医,不能忽视了肾脏内部的病理变化过程,必须伴随全身免疫的好转、体质的增强、贫血好转等;蛋白尿表面上消失,时间久了必然降而复升,导致长期存在。这是很危险的。如果及时根据肾脏损伤的轻重和有无隐性感染灶,辨证运用“药 物”, 保护尚存的肾单位,恢复部分衰亡而没有完全纤维化的肾单位,才有把握彻底治好肾病。

    许多慕“中西医结合慢性肾脏病目标优化特色疗法”之名来看病的患者,有50%是重症患者,各项指标长期反复,肾功已严重受损。如果这些患者早中期就用上“目标优化疗法”该多好啊!所以我认为现在治疗肾病第一个革命是改变医生片面追求指标的观念。

      目标优化特色疗法从恢复肾功能和修复受损肾脏的角度治疗肾病,真正实现了安全降指标而不伤肾而且稳定和提高了肾功能。

    第二是坚持中西医结合目标优化疗法,纠正西药副作用

    什么是中西医结合?不要认为自己吃点中药就结合了,事情没有那么简单。真正中西医结合治疗,是在开始制定治疗方案时,就将中医药考虑进去。

    我曾搞过一次500人的调查,凡是生活正常的病人,都是采用以中医药为主,以西医药为辅的治疗方案的,包括很多医生。可有的人大量用利尿剂、激素、免疫抑制剂,不采用任何保护性治疗,自身免疫系统完全被摧垮,连喘气的力气都没有了,何谈康复。

    通常说肾综治疗需要使用大量的激素。如果配合中西医结合优化组合用药,不仅能提高病人对激素的敏感性,同时可使虚弱的体质迅速得以恢复。在激素减量过程中,加大加强中医的分型辨证论治,不但能缩短撤减激素的时间,很多病人的蛋白尿在减量期就可以消失。
 
    因此我们必须采取科学的态度,制定一个中西医结合优化组合治疗方案,不能等病人都不行了,才告诉患者用点中药吧;到了这个时候也只能维持了。中药的药效发挥是需要一定时间的,如果早一点使用,不仅能缩短治疗周期而且可以减少反复发作。

    我曾统计过,在尿毒症患者透析的同时,采用目标优化疗法治疗,大部分病人无并发症出现,肾功能不会恶化,很多用铁剂治疗无效的病人也没有贫血症状,毒素蓄积也少了,这就是尿素氮、血肌酐下降了,患者看到这些就会有希望,才敢大胆拉大透析间隙,提高生活质量。但目前有的医生就是不相信中医中药,采用单打一的方法,眼睁睁等着肾脏残存肾单位耗废尽,让患者白白花了冤枉钱还耽误了宝贵的治疗时机,是非常可悲的。

    有许多医生开始认同中西医目标优化疗法治疗肾病的方法,但不能很好的使用。找个中医师开中药,或找一个西医开西药,这叫中西医混合。我们讲的中西医结合效果好,说的是在现代化的最良好的西医的基础上最有机的配合中医治疗吃中药,不能一个西医开西药,一个中医开中药。因为中医有中医的治法,西医有西医的治法,连开药都不能互相沟通,就不能发挥互相的长处。一旦沟通不及时,疗效不但不能增加,搞不好,还有害处。目标优化特色疗法解决了这一难题,使多少医生和患者渴望成真啊!
   目标优化特色疗法是在充分考虑了西医西药的副作用的基础上,修复受损的肾组织的;它有广泛的适应性,让许多不懂中医的人,成了中西医结合治疗肾脏病的专 家。对于一些基层医生或患者,如果没有中西医结合的经验或对肾病的中西医结合的操作没有太大把握的,可以在肾脏病的治疗过程中从头到尾坚持用以中西医结合优化疗法为指导原则。

    慢性肾盂肾炎反复发作一直是个难题。有时候高级抗生素也很难扭转病情。许多患者服用目标优化疗法中的益肾康药 物后,免疫复合物随小便排出,小便呈混浊状,一般不到两个疗程尿蛋白即可消失,预后良好。

    有效才是硬道理。其实在治疗肾脏病过程中,实施利尿剂,激素或透析是目前没有办法的办法。如果肾科医生都采用中西医结合目标优化疗法治疗,突出优化组合,大部分患者会治愈的,这绝不是空话,大话。

    第三是康复期治疗最重要,彻底消除反复是目标

    许多患者经过一段治疗后,水肿消失了,尿检正常了,以为肾病完全康复了,但停药没隔多久或遇感冒、劳累后又复发了,病情比前一次还重。

    这主要由于没从根本上彻底清除沉积肾小球的免疫复合物或破坏性物质,反复几次,最终都将是尿毒症的结局。所以不重视康复期的治疗是不行的。

    最近有一个病人来看病。他在北京好几家大医 院看过,这个病用上激素,症状很快就消失,但是一两年老是复发,父母只有他一个儿子,所以很着急。他来这里,我们用目标优化疗法治疗,激素用量只有先前的一半就把病情控制了。我要求患者再坚持服用“益肾康”治疗,结果这个病人看了一年多的间就完全好了,这几年他一直没有发作。

    事实上,还是有很多人忽略了康复期的维持治疗,等到复发又很后悔,恐惧,尤其病情加重治疗难度增大时,都觉得没有希望了。其实复发的患者只要抓住契机,还是大有希望的。
 
   有位中学教师,得了慢性肾盂肾炎、肾功能不全,学校教师都捐钱给他治病。听说××医 院一个月就能治好,她带着钱就去了。结果那个地方技术不过关,住了一个月院,病情刚刚控制住就出院了。患者刚到家就复发了。经过好多次周折,找到我们,这个病人病情好转以后,坚持服用“益肾康”不到一年,康复了。

    如果每个人都重视康复期的维持治疗,有很多人就不会恶化,就能延续自己的生命了。千万不要轻信别人的二三十天治好肾病。肾病患者康复期内必须做定期检查。如果有异常,在有经验的肾内科医生自导下治疗恢复,否则容易复发。

   第四是饮食疗法不可少,得了肾脏病,不可忽视食疗。食疗对治疗的康复是非常有益的。

   例如,芡实、白果粥对尿蛋白持续不消者非常有效,虫草炖瘦肉等可为肾衰患者战胜疾 病供应优质蛋白,玉米须枸杞子炖水鱼对肾病综合征有明显水肿者疗效极佳,蒸芹菜有助于高血 压肾病患者降血压。

   中西医结合慢性肾脏病目标优化特色疗法的核心内容肾病饮食疗法为广大患者提供全程的服务,帮助患者合理安排饮食。

   事实证明,如果坚持严谨的饮食疗法,20%的患者不用服药即可康复,有的病人,医生告诉他这也不能吃,那也不能吃,其实这里还有许多误解。比如说肾脏病患者要戒盐,这是错的,盐的化学名字叫氯化钠,氯离子、钠离子都是身体所必需的。低钠血症不仅全身疲乏,对肾脏也会损伤,氯低的时候会消化不良,所以我们在临床上,是不提倡戒盐的,除非全身严重水肿或血压很高。还有一种说法,肾病病人要戒食肉类、蛋类、鱼类,这是不科学的。含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等能够提供机体必需氨基酸,及时注意营 养补充而不过量,对战胜疾 病是很有帮助的,但豆制品除外。治好肾炎关键的四个问题。


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