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结婚10余年来,余先生夫妻感情一直很好,相濡以沫,相敬如宾,性生活也十分和谐。自从发现肾功能不好以来,他对过性生活的兴趣渐渐减低,偶尔过一次性生活也是举而不坚或不能持久,甚至阴茎不能勃起,根本插不进阴道。开始妻子还能通情达理,考虑他身体不好性功能可能不如从前,因此尽一切可能用怜爱、抚慰和关怀消除我的思想负担和内疚自责感,甚至明确地告诉我:即使不能性生活也无所谓,她会一如既往地爱我和敬重我。听了这些话,余先生心中热乎乎的,真正体会到患难夫妻的含义。
日子一天天过去了,我的性能力每况愈下。尽管妻子在饮食起居上待我很好,但偶尔也会冒出几句令人不安和费解的问题。如冷不丁的她会问:你是不是觉得我有点讨厌“?”你们单位的嫒嫒是不是很可爱“?等等。甚至看到我与其他女同志说笑,她也会冷嘲热讽或者生闷气。余先生明白她是心理有解不开的疙瘩。可是夫妻间的事情有不好问人,即便是看医生也似乎难以启齿。在恒安中医 院的专 家建议下,余先生决定去书店买几本有关肾脏病的科普书籍和妻子共同研究。买书前他还担心妻子是否愿意看,书卖回来他才知道担心是多余的,她比我翻得更带劲。
通过学习,他们明白了:慢性肾衰和维持性透析的病人有着下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱,在性功能方面常表现出诸多异常。除了性成熟延迟、性欲减退、性冷淡外,女性患者易闭经、月经过多、妊娠困难和自发性流产,男性则出现部分和完全性阳萎,男子乳房发育等。透析患者中38%~80%有不完全性阳萎,其中部分为完全性阳萎,性交频率明显减少。引起这些情况的原因是多方面的,如慢性疾 病的影响、精神因素、锌等微量元素的缺乏、服用某些降压药及镇静药,特别是肾脏功能受损时体内的性激素分泌紊乱,突出表现在雄性激素减少,雄性激素与雌性激素的比值降低等。在科学知识面前,他妻子的担心和疑虑完全消失了,家庭中再次充满了相互关心、体贴和信任的气氛。
当然,我们也深深知道:这种疾 病引起的性能力减退,药 物的疗效是有限的,部分病人注射睾酮、促红素或服用溴隐亭每日1.25~5.0毫克后情况好转,透析治疗不仅无法改善性功能,反而会加重性功能障碍。
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