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肾脏病患者为什么会出现腰痛?
患者自觉腰部胀痛,可为单侧性或双侧性,腰痛多持续存在,病者担心是否病情加重了,思想上顾虑重重。腰痛可见于多种疾病,而肾脏病引起的腰痛性质多为酸痛或钝痛,原因为:①肾包膜、肾盂和输尿管遭受刺激或使其张力增高,从而引起内脏神经痛。②肾脏或肾周围病变侵犯局部肌肉和皮肤时,则出现躯体神经痛。③肾脏病变时,由于肾包膜或肾盂的牵拉,或病变侵犯局部神经所致。④肾实质或肾周围化脓性炎症时,可出现内脏神经痛与躯体神经痛,在体检时,脊肋角,特别是肋腰点有压痛及叩击痛。
中医如何认识腰痛的发病机理?
腰痛是肾脏病的常见症状之一。中医认为“腰为肾之府”,说明腰痛与肾脏的关系非常密切。古代文献指出:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将备矣”。指出了肾虚腰痛的特点。腰痛的主要病机为:
(1)感受寒湿:由于久居冷湿环境,衣着湿冷,身劳汗出等,都可感受寒湿之邪。寒邪凝敛收引,致经脉受阻,气血运行不畅,因而发生腰痛。
(2)感受湿热:长夏之际,湿热交蒸,或寒湿蕴积日久,郁而化热,感受其邪,阻遏经脉,而发为腰痛。
(3)肾虚亏损:多因久病肾虚,肾之精气无以濡养筋脉,而引起腰痛。其痛势绵绵,遇劳更甚,反复发作,多见于虚证、里证。
(4)气滞血淤:久病肾虚损及经脉气血,使其运行不畅,而致脉络阻滞,血淤滞留于腰部而发生疼痛。此腰痛为虚实夹杂,肾虚为其本,气滞血淤为其标。
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