狼疮性肾炎诊断标准

(一) SlE诊断标准

1. 蝶形红斑或盘状红斑；

2. 光敏感；

3. 口鼻粘膜溃疡；

4. 非畸形关节炎或多关节痛；

5. 胸膜炎或心包炎；

6. 癫痫或精神症状；

7. 蛋白尿或管形尿或血尿；

8. 血小板＜10万/mm3或白细胞＜4000/mm3；

9. 抗核抗体阳性；

10. 抗ds—DNA抗体阳性，或LE细胞阳性；

11. 抗Sm抗体阳性；

12. C3降低；

13. 皮肤狼疮带试验（非皮损部位）或肾活检阳性。

    符合以上13项中任意4项者，可以确诊为SLE。当确诊为SLE时，如有尿液异常，结合高 血 压、水肿等临床肾损害和肾功能减退的实验依据，即可成立狼疮性肾炎的诊断。

(二) 狼疮性肾炎活动性的判定

1. 肾小球增殖性改变；

2. 白细胞的渗出；

3. 核碎裂/纤维素样坏死；

4. 细胞性新月体；

5. 透明血栓、白金耳；

6. 间质小管炎症；

    活动性指数的计算：以上各项指标每项按无、轻、中、重度损害分别计算为0，1，2，3分，其中3.4.项再乘以2，视12分以上为狼疮性肾炎活动。