慢性肾小球肾炎诊断标准

（一）诊断标准

1、 起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可出现贫血，电解质紊乱，血尿素氮、血肌酐升高等情况；

2、 有不同程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血 压等表现；

3、 病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作，出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期；

4、 根据临床表现可进一步区分为：

普通型：有肾炎的各种症状，但无突出表现；

高 血 压型：除一般肾炎症状外，有高 血压的突出表现；

急性发作型：在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。

（二）慢性肾炎轻重分级标准

病情的轻重主要从尿蛋白、肾功能、水肿,高 血压、血瘀证等方面判断。凡具备下列任何1项即可确定。

1、重度   

    尿蛋白检查持续+++～++++，或24小时尿蛋白定量在2.1～3.5 克之间，血清白蛋白＞30g/L。

    A、肾功能不正常（血肌酐≥133～442umol/L）；

    B、明显浮肿及高 血压；

    C、有明显血瘀证表现：a.面色黎黑或晦暗；b.腰痛固定或呈刺痛，肌肤甲错或肢体麻木；c.舌色紫暗或有瘀点、瘀斑；d.脉象细涩；e.尿纤维蛋白降解产物（FDP）含量增高；f.血液流变学检测全血粘度、血浆粘度升高。凡具备上述3项表现者即可确定血瘀证。

2、中度

    A、尿蛋白检查持续++～+++，或24小时尿蛋白定量持续在1～2克之间，肾功能正常；

    B、浮肿可轻可重，可有高 血压；

    C、有血瘀证的临床表现。凡具备上述2项血瘀证表现者即可确定。

3、轻度

    A、尿蛋白持续+～++，或24小时尿蛋白定量持续在1克以下，肾功能正常；

    B、浮肿不明显或无，血压正常；

    C、有或无血瘀证的临床表现。